過去的醫學教科書與臨床經驗告訴我們，第一型糖尿病與第二型糖尿病之鑑別，除了好發年齡、家族史、臨床表現不同之外，還有一個很重要的差別在於第一型糖尿病的孩子在剛發病時，體型往往是偏瘦的，而第二型糖尿病則以過重或肥胖居多。
來自加拿大渥太華大學(University of
Ottawa, Canada)與曼尼托巴大學Manitoba, Department of
Pediatrics and Child Health, Winnipeg, Canada)、溫尼伯兒童醫院(Childrens
Hospital, Winnipeg, Canada)的研究，2016年3月發表在<<糖尿病及其併發症雜誌>>(Journal of Diabetes and Its Complications)的文章：不再如我們過去想像的骨瘦如柴：第一型糖尿病兒童青少年在剛診斷時的身體質量指數探討(Not as skinny as we used to think: Body mass index in children and
adolescents at diagnosis of type 1 diabetes mellitus.) 改變了過去大家習以如常的認知。
這是一個回顧性分析研究，從1997年到2012年間，一共收納了377位在加拿大曼尼托巴兒童醫院新診斷為第一型糖尿病的兒童青少年，進一步去分析這些孩子在剛診斷時的身體質量指數分佈。(補充：溫尼伯兒童醫院 Children’s Hospital of Winnipeg位於加拿大曼尼托巴省首都溫尼伯，此兒童醫院收治了該省份將近95%的第一型糖尿病兒童)
一共377位兒童青少年病患中，平均診斷年齡為12±3.2歲。男生占了57.3%，女生占42.7%。以11歲作為青春期的分界，大於11歲的孩子共占了66.1%，未滿11歲的孩子占33.9%。這些孩子的種族，以高加索人種占最大宗(85%)，其餘15%包含非洲、混美洲印第安血統與歐美血統的梅蒂斯族群、印度、亞洲、阿拉伯、西班牙人種等。
在剛診斷第一型糖尿病時，只有9%的孩子屬於體重過輕(underweight)，68%屬於正常體重(normal weight)，15%是過重(overweight)，8%為肥胖(obesity)。
這項分析結果，提醒我們在臨床診斷上需更加留意。確實近期，有愈來愈多的第一型糖尿病小朋友，初發病時體型並不瘦小，甚至有一些屬於過重或肥胖。探究可能的原因，包含全體兒童營養狀態普遍較過去好，現今社會營養過剩的孩子也愈來愈多。再者，也有一些個案是在疾病的初期，相關症狀(多吃、多喝、多尿、體重減輕、酮酸中毒嚴重脫水等)尚不明顯便早期被篩檢出來確定診斷者。因此，其它理學檢查與實驗室檢驗數據的輔助相形重要。特別是
“胰島細胞抗體”的檢驗與 “升糖素刺激測驗”、 “C-peptide”的狀況便成為確定診斷相當重要的證據。